胃，你好吗

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书友，你好，欢迎来到非凡精读馆，我是金铂医生。今天，我同样要为大家带来一本非常棒的科普书，叫作《胃，你好吗》。

这本书是田艳涛教授的作品，他是中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任。田主任是非常顶尖的外科医生，几十年深耕于胰腺和胃肠领域。更难能可贵的是，他在工作之余，科普做得也非常好。

我也怀着学习的心情通读了本书，我的感觉是，真的太有必要向大家介绍它了。

为什么？就像书封上面写的，我们的胃是身体中的劳模。劳模有什么特点？默默工作但不吭声。你看，它帮我们消化食物甚至情绪，但通常不表现出症状。一旦它表现出症状，往往代表情况可能挺严重了。

胃还是一个“玻璃”器官。我们在生活中的很多行为，都会直接或间接地伤害它。比如吃播，特别是所谓的“大胃王”，那些年轻的少男少女，一个人吃四五个人的饭量。在获得流量的同时，我真为他们捏一把汗。

我们的胃是一个具备弹性的空腔状器官。人在空腹时，胃的容量大概50毫升，相当于一个中等鸡蛋的大小。但是，如果到达极限，胃可以扩大30倍。

大家千万不要觉得“大胃王”具备超能力，他们只是在挑战胃的极限。如果经常让胃到达生理极限，久而久之，必定会出现问题，比如胃痛、胃胀、胃溃疡、胃下垂，甚至胃破裂。

所以，为了健康，我们要知道如何养护胃。对胃肠健康来说，有一句话很重要，叫作“三分治，七分养”。所以，在生活中最重要的是，我们要懂得养护胃。我们可以看看身边，有多少人天天喝着大酒，同时吃着胃药！这是一种本末倒置。

因此，相信这本书一定能帮到大家。

一、了解消化道

我们先来了解胃肠知识。

想象一下，我们要吃一个汉堡，从这个视角看，我们的消化过程是怎样的。

如果我们要吃一个汉堡，请问：消化从什么时候开始？大家可能会说，肯定是从放到嘴里那一刻开始，从咀嚼开始。这个答案不对。

其实，消化从你看到汉堡的那一刻就开始了。当我们看到美味的食物时，大脑就接收到了信号，人体的消化腺体开始蠢蠢欲动，开始为消化食物做准备。

01.口腔：咀嚼和初步消化食物

当我们把食物放入嘴里时，我们的牙齿和舌头配合着咀嚼和搅拌。这种配合是很复杂的神经和肌肉运动的协调。它能让我们不咬到舌头。

在咀嚼食物的同时，我们的味蕾会通过味觉辨别食物味道，把信号传给大脑。如果汉堡里的糖分比较高，人体就会准备更多的胰岛素控制糖分；如果脂肪比较多，人体就会准备更多的胆汁和胰液。在这个过程中，味觉在持续地向我们的大脑发送信号。

02.食管：饮食入胃通道

当食物被咀嚼得差不多时，人就会进行吞咽，把食物吞入食道。请注意，食物从吞进食道那一刻起，就不再受人的意识支配了。也就是说，如果你后悔了，想把食物吐出来也吐不出来了。这时，自主神经会接管下面的一系列消化过程。

名词解释：自主神经，又称植物神经，功能不受意识支配，比如负责调节呼吸、心跳、血压。

我们的咽的深部有一个智能门，就是会厌软骨。当人吞咽时，会厌软骨会自动把食道打开，然后盖在气管上。目的是什么呢？保证食物不会进入气管。

这个智能门非常重要！请注意，如果一个人吃饭经常出现呛咳，可能要去医院就诊。这可能代表支配会厌软骨的神经出现了问题。

这里还要提醒家长，小朋友躺着的时候，不要吃糖。通常，糖硬硬的、滑滑的，孩子在玩时，一不留意，进入咽喉深部。这时，如果会厌软骨没反应过来，糖掉进气管，会有窒息风险。

03.胃：将食物研磨为食糜

当食物进入食道之后，它会顺着一条长甬道到达一个舱门。这个舱门是胃的入口，叫作贲门。

胃的入口：贲门

贲门是一个单向阀门，只允许食物进去，不允许食物出来。这个功能非常重要。它使我们无论躺着还是倒立，食物都不会反流。但是，如果一个人不注意饮食习惯，经常暴饮暴食或者睡前吃得很多，贲门括约肌就会慢慢松弛。如此，尤其是晚上，有时人一打嗝，就会出现反酸、烧心。

什么是烧心？就是胃里的胃液和内容物反流到贲门，刺激食管，人会出现灼烧感。如果发现这种情况，要小心，它可能是一种疾病，叫作反流性食管炎。我们的胃液是一种强酸，长时间刺激食道黏膜，轻则发炎，重则可能导致食管癌。

这个问题在欧美国家非常常见。有研究发现，西方国家反酸发生率达20%～45%；亚洲稍微好一点，大约6%。这跟饮食习惯有关。如果经常进食过饱、喝酸性饮料、喝酒，就容易导致反流性食管炎。此外，研究发现，吸烟也会引起这个问题。每天吸烟和烟龄大于20年者，发生反流的风险也会增加。

所以，大家从现在开始要注意生活习惯，保护好贲门，尽量不让它松弛。