我的骨头没有忘记(下)





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如何疗愈原生家庭创伤
接下来,我们就来讲一讲斯蒂芬妮尝试过哪些心理治疗方法,来疗愈自己的创伤。在这本书里,斯蒂芬妮所尝试过的治疗方法,我觉得大体上可以分为两大类:
第一类是保守治疗,或者叫姑息治疗。它的主要作用就是缓解复杂性创伤后应激障碍带来的症状,方法相对简单,有可操作、可指导的具体技术,虽然也需要学习和反复练习,但是它们往往会很快见到成效。不过这类方法的缺点是治标不治本。
第二种是更加深入的积极治疗,就是回到当事人的早年和原生家庭,从源头解决问题。这种疗法需要当事人更深度的参与,产生疗效的时间也更漫长,但是最终会让复杂创伤问题获得更本质的解决,让人发生真正的成长和变化。咱们分别来梳理一下。先说姑息治疗。
姑息治疗的第一个方法,就是改善沟通方式,包括刻意地多倾听、少叫喊,以镇定、慎重的语调表达自己的观点。这些改善沟通的方法,目的就是帮助斯蒂芬妮在沟通和相处的过程当中,放慢速度,不过度反应,不掉进自己的创伤陷阱,能用常人可接受的方式沟通和与人相处。对于CPTSD患者来说,要做到这些,在一开始是很不容易的,因为他们下意识地会代入童年时期的行为和情感模式。
举个例子,斯蒂芬妮后来交往了一个男朋友,名叫乔伊。斯蒂芬妮说,每当乔伊像我的父亲以前那样,咬紧牙关,突出下巴的时候,我都会发飙,问他:
“你干吗?怎么回事?你咋了?”
这个时候,乔伊往往一脸困惑地看她。斯蒂芬妮说:
“你生气了。”
乔伊说:
“我没生气,你为什么觉得我生气了?”
斯蒂芬妮说:
“你这语气明明就是生气了。因为我直觉灵敏,善于体察情绪!”
大家有没有看出来,这不是直觉灵敏,而是掉入了创伤陷阱。斯蒂芬妮所敏感的,是任何和她母亲或者父亲生气的时候相似的微小迹象,比方说一句话、一个表情、一个似曾相识的场景。她之所以对这些这么敏感,是因为以往的生活经验教给她,出现这些迹象的话,她马上就要倒大霉了。所以一旦发现,她自己的身心内部立马警铃大作,拉足了架势,要想办法应对、处理。乔伊的噘嘴可能仅仅是因为他累了,或者是在思考什么事情,也可能是真的有点不开心、不高兴,但是跟斯蒂芬妮没有任何关系。不管怎样,在正常的伴侣之间,这种偶尔的、短暂的、一过性的表情和情绪是完全不需要拿出来说事的。伴侣也没有必要对每一个这种表情或者情绪都给出解释。被人密切注意、要对很多小事都做出解释是很累人的,这并不是正常的关心,这会让人难以消受。
但是斯蒂芬妮很难做到无视,这些触发点就像开关一样,瞬间就打开了CPTSD患者早期的情绪体验,让她立即仿佛再次经历创伤。她会像经历过大地震的人那样,任何微小的晃动,都会让她立马就跑出屋外。
第二种方法,是一种叫作“脚踏实地”的练习。因为遭受过复杂创伤的人,除了过度警觉之外,还很容易产生另外一种状态,叫作解离。就比如说,当斯蒂芬妮小时候挨打、挨骂的时候,这种经历太痛苦了,如果一个孩子完完全全、实实在在地集中注意力去感受这些,他是根本承受不了的。在这种情况下,解离往往就会作为一种防御机制发生。就好像我不再是我了,从我自己身上游离出来另一个我,觉得挨打、挨骂的是另外一个人,是另外一个不那么真实的我,自己好像跟他有一种隔膜感。这样,他可以不那么完全地感同身受。
斯蒂芬妮说,她自己是不怎么怕挨打、不怎么怕疼的。事实上,很多总挨打的孩子,后来都感觉不怎么疼了。而家长因为他们没有很大的反应,就常常越打越重。家长跟孩子吼叫的时候,他们往往也听不进去什么,因为他们的自我保护机制——就是解离——根本不会把注意力集中在当前的这个场景当中,更不会集中在你的话上。而本来就愤怒、吼叫的家长,发现孩子竟然还心不在焉,往往又会更加愤怒。这些都是家庭暴力中的恶性循环。
解离虽然在痛苦的时刻有用,但是频繁出现的话,会严重地妨碍生活质量。有的人成年之后,还经常会出现一种与现实世界的隔膜感,严重的人甚至会经常感到,他和周围人之间、与周围的场合之间,总好像隔着一层毛玻璃,或者隔着一层透明的,但很稠很稠、推不开的雾。他们知道在经历什么、发生什么,但是融不进去,仿佛总是一个旁观者。遇到快乐的事情,他们也跟着笑,但是心里又空落落的,有一种失真感。
有人达不到解离这么严重的程度,但是习惯性地会用情感隔离来应对生活的苦难。比方说斯蒂芬妮的姨奶奶,她的种种隐忍,其实就是一种情感隔离,是一种麻木。这也是有副作用的,因为这种策略无法做到只把坏情绪过滤掉,把好情绪都保留下来。隔离和麻木都是一刀切的,在避免了痛苦、悲伤的同时,也损害了去体验喜悦、愉快、好奇、乐趣、丰盈、意义、美感的快乐。
然而,当生存处境很艰难、甚至很残酷的时候,人们只能用情感隔离来保护自己。可以这么说,在人类漫长的进化历史当中,大部分时间,人们都是采用情感隔离来保护自己的,把各种天灾人祸对自己心灵的伤害压缩到最小。生存环境越残酷,人在情感上就越麻木。关于这一点,大家可以参考刘慈欣老师描述的三体人,就能更直观地理解了。
所以真实的情况是,拥有情感,是一种特权,是人出生在一个相对安全、相对富足的社会和家庭环境当中,才能享受到的特权。在更多的历史时期,更多的人是无权拥有情感的,因为有情感反而不利于生存。
那么,姑息疗法是怎么疗愈上述这些情况的呢?“脚踏实地”练习可以是一种参考的方法。书里给出了具体的做法:
