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书友，你好，欢迎来到非凡精读馆，我是金铂医生。在讲书之前，我先跟大家讲一幅与这本书有关的画。

1503年，意大利著名画家达·芬奇开始创作一幅旷世名著，这就是《蒙娜丽莎》。在这幅画问世后的几百年中，有无数人对它进行研究，有人猜测蒙娜丽莎的笑容背后蕴含着什么，也有人猜测她的真实身份是谁。2017年，美国的几位医生开始猜测蒙娜丽莎的健康状况。他们发现，她的脸色稍显发黄、头发有点稀疏、脖子略显肿大，于是推测，蒙娜丽莎可能患上了某种疾病。这个疾病的位置，就是我们今天要讲的这本书的主题——甲状腺。今天，我给大家解读的这本书，叫作《呵护你的甲状腺》。它是由上海市甲状腺疾病研究中心的余飞教授主编完成的。

为什么要给大家讲一本关于甲状腺的书呢？

甲状腺被称为“人体发动机”，是人体最大的内分泌器官，它对我们的生长发育和新陈代谢非常重要。此外，现在甲状腺疾病的发生率越来越高了。根据2021年中华医学会内分泌学会发表的数据显示，我国甲状腺疾病总体的患病率达到了50.96%，基本上就是两个人当中就有一个人患有甲状腺疾病。在《2021版上海百万城市体检人群健康报告》中显示，在上海市随访确诊癌症的人群中，甲状腺癌的占比达到了33.11%，排名第一。这些数据是很值得大家关注和重视的。你看，像甲状腺结节、甲亢、甲减，都是我们在生活中高频听到的疾病名称。

读完这本书，我自己受益匪浅。它有两个特点：一是，非常全面。它虽然很薄，但是一书在手，基本上可以纵览甲状腺疾病的全貌。二是，简单实用。甲状腺疾病“三分治七分养”，书中提供了很多简单实用的方法，能切实地帮助我们学会呵护甲状腺。

那接下来，让我们一起走进这本书的内容。

一、认识甲状腺

第一个部分，我们先来认识一下甲状腺。我们的甲状腺有一个特别可爱的名字，叫作人体小蝴蝶，因为它的形状很像一只蝴蝶。

人体小蝴蝶——甲状腺

甲状腺有两个侧叶，就像蝴蝶的翅膀，中间的峡部就像蝴蝶的身体。它位于我们的脖子前方，男性可能更好确定一点，就在喉结下方2公分～3公分的位置。

甲状腺的位置非常重要，其周边有很多重要的邻居，比如甲状旁腺、气管和食道。因此，如果人的甲状腺长了肿瘤，体积变大或者突然出血，有可能会引起吞咽困难，甚至影响呼吸。如果肿块压迫到喉返神经，患者容易出现声音嘶哑；如果压迫到颈内静脉，患者容易出现面部水肿。所以，必要的时候，患者就需要通过手术切除它。

甲状腺中有非常丰富的血液供应和纵横交错的神经。它靠一些韧带固定在我们喉结下的环状软骨上，会随着喉部的吞咽上下移动。这个特点可以帮助医生确诊一些疾病。如果我们在脖子上发现一个肿块，不知道它是不是长在甲状腺上，可以这样来判断：首先，伸手摸这个肿块，然后吞咽口水。如果它随着吞咽上下移动，那就有可能是长在甲状腺上；如果不移动，则有可能是长在表浅的皮肤组织或者软组织上。

成年的甲状腺大概是15克～25克。它虽然不重，却是人体最大的内分泌器官。它分泌什么呢？分泌甲状腺激素。甲状腺激素被誉为人的“生命之火”。甲状腺中有无数个大小直径为0.02毫米～0.9毫米的滤泡，这些滤泡就是用来合成和储存甲状腺激素的。

甲状腺非常重要，作用广泛。我们浑身上下的很多功能都受到甲状腺激素的影响，比如产热、代谢、发育，包括心血管系统、神经系统、内分泌系统也都受其影响。正因为它的影响范围非常广，所以有时甲状腺问题表现得很隐匿，就是它不见得会表现在甲状腺上。比如，有一位女性总觉得自己喝凉水都长胖。明明吃得不多，为什么喝凉水都长胖？而且体重就是下不来，整天没精神。后来体检发现，她患上了甲状腺功能减退。所以，呵护甲状腺健康很重要的一点，就是要早发现、早干预，这样才能把很多疾病扼杀在萌芽状态。

二、甲状腺检查方法

接下来，我们讲第二部分——怎么看体检报告了解甲状腺的健康状况。