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书友，你好，欢迎来到非凡精读馆，我是金铂医生，希望通过医学知识的科普，能让你对自己的身体有更多的了解。今天，我为大家带来的这本书，叫作《疼痛的真相》。

这是一本可能会颠覆你对疼痛认知的书。本书的作者蒙蒂·莱曼是一位医生，也是牛津大学的研究人员。因为多年的从医经验和研究，他发现，大众甚至是医生，对疼痛这个现象都存在着误解，或者不完整的认识。而认识疼痛的真相，对我们缓解疼痛、治愈疼痛，又是至关重要的。所以，他就写了这本科普书。

说起疼痛，基本上每个人都不陌生，它是我们共通的感受。所以，如果你有疼痛的烦恼，或者关心这类人群，再或者你想了解这个话题，那一定要听一听这本书，也许会获益无穷。

那疼痛的真相是什么呢？如果用一句话说，这本书告诉我们，疼痛并不是衡量生理疾病的标准，而是保护人体的一种反应。

来龙去脉究竟是怎样的呢？接下来，让我们具体地了解一下。

一、认识疼痛的真相

首先，我们要了解第一个问题：什么是疼痛？

有人说：“疼，我还不知道吗？！”其实，人类对疼痛的了解持续了很多年。

17世纪，法国科学家兼哲学家勒内·笛卡尔的著作中，有幅“火旁男孩”的插图。图中是一个男孩光着脚在篝火旁烤火。笛卡尔认为，疼痛就跟摇铃铛一样，如果男孩的脚被火烫到了，人体中的一根线就会被拉动，疼痛的铃铛就会在大脑中响起。

大家可能会觉得，“摇铃铛理论”很简单，但它影响人们对疼痛的认识长达400多年。这个理论看似挺有道理，但人们却发现了一个难题它没办法解释。这就是，假如产生疼痛的机制就像摇铃铛这么简单，那么正常情况下，我们一旦受到伤害，就会立刻感受到疼痛，而且我们感受到的疼痛程度和受到的伤害程度，应该是成正比的。可是，生活中的真实情况却不是这样。

作者讲了一个亲身经历的事。读大学时，有一次，他跟同学在沙滩上参加板球比赛。那次，他发挥得特别好，然后赢了球，特别开心。接着，他光着脚从沙滩回到休息席坐下来，刚坐下来，低头一看，发现一个鱼钩深深地扎进了脚底。在看到脚底的一瞬间，他立刻感到了一种钻心的疼痛。但奇怪的是，鱼钩刚扎到他脚上的时候，他没有感觉到任何疼痛。因为他那时太高兴、太兴奋了。直到看见这个鱼钩在脚上，他才感受到疼痛。你看，这个发生的伤害和产生疼痛之间是有延迟的。

还有一个例子。1995年，有个工人在干活时，从一个很高的脚手架上跳下来。这时，他下面刚好有一块木板，木板上有一根15公分的大钉子。于是，钉子连鞋带脚一下穿透了。可想而知，这个场面有多可怕。当时，这个男子痛苦得哀嚎不已，工友们赶紧把他送到了医院。

由于他实在太痛苦，医生给他注射了比吗啡还要强很多倍的强效止疼药，他才安静下来。随后，医生小心翼翼地把他的鞋脱掉，准备取钉子。当医生把他的鞋取下之后发现，钉子居然从他的脚趾缝之间穿了出来，他的脚没有受到丝毫伤害。可为什么他会产生这么强烈的疼痛？

“摇铃铛理论”没办法解释这些现象。从这两个例子，我们能得到一个很重要的观念，就是受伤并不是引发疼痛的必要和充分条件。

那疼痛到底是什么呢？在多年的研究中，科学家逐渐揭示出了疼痛的真相，它与我们的身体、心理和情感的变化有关。

1.我们的皮肤中存在伤害感受器

首先，从身体的角度说，每个人的皮肤中都存在伤害感受器。它能探测我们身体受到的伤害性刺激。什么叫伤害性刺激？比如，我抚摸你一下，这不是伤害性刺激，你不会觉得疼；但是，我如果掐你一下，你就会觉得疼，这是伤害性刺激。

伤害性刺激物通常分为三类：一是机械型刺激物，比如鱼钩扎进脚里；二是化学型刺激物，比如，经常跑马拉松的人，腿里堆积的乳酸会让人产生疼痛；三是温度型刺激物，比如开水。

通常来说，温度大于43℃，人的疼痛纤维就会被激活。另外，针对这种刺激物，还有一个有趣的发现，就是有时候，不同的刺激物激活的是相同的受体（此处指感受到温度型刺激物的伤害感受器）。其中最典型的就是辣椒。其实，辣不是味觉，而是一种痛觉。

名词解释：受体是一种特殊蛋白质，能与相对应的化学信号分子结合引起细胞反应。

为什么人会觉得很辣？因为辣就是温度型刺激物。所以，人吃辣时经常浑身出汗。这是大脑误以为身体处于非常热的环境中。